乳腺のしこり、痛み、乳頭からの分泌物などが見られる良性疾患です。病気ではありませんが、画像検査で指摘され、時にがんとの鑑別が必要になることがあります。
一般に、30～50歳くらいの女性に多く見られ、閉経後からは減少します。
※2018年版の乳癌取り扱い規約より乳腺症は病気ではないため、いわゆる乳腺症と表記されるようになりましたが、当HPでは、従来通り乳腺症としております。

乳腺症は乳がんになる？

乳腺症が進行して乳がんになる、ということはありません。
しかし乳がんと似た症状を持つことから、その鑑別が重要になります。「乳腺症だろうから大丈夫」という自己判断は禁物です。

乳腺症の症状緩和のために—食事改善

分泌物などの液体貯留により乳管が袋状に拡張した病変です。乳腺症によく見られます。
乳房超音波検査やマンモグラフィ検査で偶然見つかることが少なくありません。

乳腺嚢胞の症状や痛み

乳腺嚢胞は癌化する？

乳腺嚢胞に溜まる水分は、常にその量が増えたり減ったりしており、嚢胞が大きくなったからといって悪化していることにはなりません。また良性であり、癌化することはありません。
ただし、嚢胞内に腫瘍成分をみとめるケースでは、可能性としては低いものの嚢胞内がんが見つかることがあります。嚢胞内の水分を採取し、細胞診や針生検を行って診断します。

乳腺嚢胞の治療法

現在のところ、嚢胞そのものを消滅させる薬はなく、定期的に経過観察を行います。

急性乳腺炎と慢性乳腺炎

乳腺炎とは、その名の通り乳汁を分泌する乳腺に起こる炎症です。急性乳腺炎と慢性乳腺炎に大別され、更に急性乳腺炎は、うっ滞性乳腺炎と、そこに細菌感染が加わった化膿性乳腺炎に分類できます。
慢性乳腺炎は再発性・難治性で治療に難渋することが多い乳輪下膿瘍、乳がんと紛らわしい腫瘤を形成する肉芽腫性乳腺炎などがあります。

症状

乳腺炎の治療

乳腺に生じる良性腫瘍の中でもっともよく見られるのが乳腺線維腫です。15〜35歳の女性に最も多く認められます。通常は2〜3㎝になると増殖は止まり、16〜59％は自然退縮していきます。
経口避妊薬、妊娠または他のホルモンの刺激の影響を受けてサイズが増大する傾向があります。線維腺腫に癌化が起こる確率は0.02％と非常にまれです。

症状

線維腺腫の疑いがある場合の
経過観察～検査・手術

細胞診や針生検を行って乳腺線維腫の診断がつけば、経過観察とします。経過観察の期間は、半年～1年に1度、超音波検査を行い、大きさを確認します。
針生検で線維腺腫と診断されていても、3cmを超えている場合は葉状腫瘍の可能性も否定はできないので、摘出生検をお勧めします。また、経過観察中に増大傾向があれば手術をご提案することがございます。

上皮細胞とその下の結締組織が混合して腫瘍となったものを指します。良性（50％以上）、境界型、悪性が存在します。全乳房腫瘍の1％未満です。
年代別では40代にもっとも多く見られ、その次に30代と50代が続きます。

葉状腫瘍の症状や痛み

母乳が通る「乳管」に生じる良性の腫瘍です。大きくなると、しこりとして自覚症状が認められることもあります。乳頭からの分泌液が主症状です。
30代～50代の女性によく見られる病気です。

乳管内乳頭腫は乳がんになる
リスクがある？

乳管内乳頭腫が疑われる場合

乳管内乳がんとの鑑別が難しい場合や、異型乳管過形成や非浸潤性乳管がんを合併する乳頭腫の可能性もあるため、針生検の適応になります。微小な病変で針生検が困難な場合には超音波ガイド下吸引式組織生検を行うこともあります。乳管内乳頭腫の確定診断が出れば、その後は経過観察を行います。
血液の混じった乳頭分泌が続くケース、悪性の可能性が残るケースでは、診断を兼ねて手術（乳管腺葉区域切除）を行うこともあります。